डिप्रेशन क्या है
अधिकांश लोग अब समझते हैं कि कुछ घंटों के लिए थोड़ा नीचे रहने और अवसाद से पीड़ित होने के बीच अंतर होता है, जो हम में से अधिकांश के लिए नियमित रूप से हो सकता है।
सच्चा अवसाद तब होता है जब खराब मूड और/या चिंता लंबे समय तक बनी रहती है और इलाज के बिना इसे दूर करना मुश्किल हो जाता है। अंतर हमेशा अच्छी तरह से परिभाषित नहीं होता है और यह बताना बहुत कठिन हो सकता है कि कब मदद की आवश्यकता है; तथ्य यह है कि कुछ लोगों को लगता है कि उदास होने से कलंक लगता है, यह भी मुश्किल हो जाता है।
कुछ लोग उदास क्यों हो जाते हैं?
संक्षिप्त उत्तर यह है कि कोई नहीं जानता।
डिप्रेशन कुछ लोगों में हो सकता है लेकिन समान परिस्थितियों में दूसरों में नहीं। आनुवंशिक पूर्व-स्वभाव और व्यक्तित्व प्रकार एक भूमिका निभा सकते हैं।
अवसाद निश्चित रूप से कभी-कभी लंबे समय तक तनाव या किसी व्यक्ति या नौकरी के नुकसान की प्रतिक्रिया होती है, खासकर जब यह क्रोध का कारण बनता है।
कभी-कभी अवसाद का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है और कभी-कभी कई कारण होते हैं।
सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?
निम्नलिखित कारक विशेष रूप से हैं, लेकिन विशेष रूप से नहीं, अवसाद से जुड़े हैं: –
- प्रमुख जीवन परिवर्तन, यहां तक कि वे भी जो अपेक्षित या सकारात्मक हैं।
- दुर्व्यवहार सहना या प्रियजनों के साथ संघर्ष का अनुभव करना।
- मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या होना।
- किसी भी कारण से सामाजिक रूप से अलग-थलग रहना।
- अन्य पुरानी बीमारियाँ होना, विशेष रूप से पुराना दर्द।
- रिश्तेदारों के बीच अवसाद का इतिहास।
यह कहना नहीं है कि सामान्य पीड़ित किसी भी तरह से ‘अपर्याप्त’ हैं। बहुत सारे उच्च-उड़ान वाले अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं, खासकर यदि वे अपने और दूसरों के लिए बहुत उच्च मानक निर्धारित करते हैं और बहुत व्यस्त होते हैं और इस प्रकार तनाव से ग्रस्त होते हैं।
कुछ परिस्थितियों में “शांत रहें और आगे बढ़ते रहें” रवैया उचित है, लेकिन दूसरों में इस तरह का रवैया बाद में और अधिक पीड़ा की ओर ले जाता है यदि किसी पर रखी गई माँगें बहुत अधिक हैं।
डिप्रेशन के लक्षण
अवसाद के लिए कोई परीक्षण नहीं है।
शारीरिक रूप से अवसाद मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, और लंबी अवधि में हिप्पोकैम्पस नामक मस्तिष्क का एक क्षेत्र छोटा हो सकता है, या तो एक कारण के रूप में या अवसाद के परिणामस्वरूप।
हालाँकि, इन परिवर्तनों को एक जीवित व्यक्ति में आसानी से नहीं देखा जा सकता है।
अवसाद का निदान इसलिए व्यवहार संबंधी लक्षणों पर निर्भर करता है। ये अच्छी तरह से प्रलेखित हैं (एमआईएनडी विशेष रूप से अच्छी सूची प्रदान करता है)।
यदि आप लंबे समय तक निम्नलिखित लक्षणों में से किसी से पीड़ित हैं तो आपको अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने पर विचार करना चाहिए:
- खराब मूड, खासकर अगर यह आत्मघाती विचारों की ओर ले जाता है;
- चिंता, खासकर अगर यह उन चीजों के बारे में है जो आमतौर पर आपको परेशान नहीं करती हैं।
- जल्दी जागना या सोने में कठिनाई, भले ही आप बहुत थके हुए हों।
- सेक्स में रुचि की कमी;
- अपनी सामान्य पसंदीदा गतिविधियों में कोई खुशी नहीं, या अपने दोस्तों और परिवार से खुद को अलग करना;
- लगातार छटपटाहट या आंसू;
- शारीरिक रूप से या यहां तक कि खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए खुद की देखभाल करने में विफलता;
- भूख में स्पष्ट रूप से वृद्धि या कमी।
डिप्रेशन के ये सामान्य लक्षण इतने धीरे-धीरे आ सकते हैं कि यह पहचानना बहुत मुश्किल हो जाता है कि आपको कोई समस्या है। कभी-कभी ये भावनाएँ लंबे समय तक ‘सतह के नीचे’ होती हैं, इससे पहले कि वे उपचार की आवश्यकता के लिए पर्याप्त रूप से चिंतित हो जाएँ।
हो सकता है कि आपके परिवार और दोस्तों ने देखा हो कि आप आप नहीं हैं और यह पूछने लायक हो सकता है कि क्या उन्हें लगता है कि कुछ गलत है।
यदि ये चीजें आपके साथ हो रही हैं, लेकिन आप पर हावी नहीं हो रही हैं, तो हो सकता है कि आपको बस अपने तनाव के स्तर को कम करने की आवश्यकता हो।
डिप्रेशन के ये सामान्य लक्षण इतने धीरे-धीरे आ सकते हैं कि यह पहचानना बहुत मुश्किल हो जाता है कि आपको कोई समस्या है। कभी-कभी ये भावनाएँ लंबे समय तक ‘सतह के नीचे’ होती हैं, इससे पहले कि वे उपचार की आवश्यकता के लिए पर्याप्त रूप से चिंतित हो जाएँ।
हो सकता है कि आपके परिवार और दोस्तों ने देखा हो कि आप आप नहीं हैं और यह पूछने लायक हो सकता है कि क्या उन्हें लगता है कि कुछ गलत है।
यदि ये चीजें आपके साथ हो रही हैं, लेकिन आप पर हावी नहीं हो रही हैं, तो हो सकता है कि आपको बस अपने तनाव के स्तर को कम करने की आवश्यकता हो।
डिप्रेशन के लिए कौन से उपचार उपलब्ध हैं?
इन्हें हमारे पृष्ठ, डिप्रेशन के लिए उपचार पर पूरी तरह से समझाया गया है लेकिन संक्षेप में वे या तो बात करने वाले उपचार या दवाओं का रूप ले लेते हैं।
बात कर रहे उपचार
ऐसे उपचारों में परामर्श, मनोचिकित्सा, या सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी) शामिल हो सकते हैं। ये कई रूपों में और अलग-अलग समय के लिए आते हैं और इसमें समूह और ऑनलाइन थेरेपी शामिल हैं। उपचार कुछ दिमागीपन अभ्यास भी पेश कर सकता है, जो अपने और अपने शरीर के बारे में जागरूक होना सीख रहा है।
आपका डॉक्टर वित्तीय बाधाओं के कारण केवल एक निश्चित संख्या में सत्र निर्धारित करने में सक्षम हो सकता है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि आपका रेफरल क्या करता है और क्या कवर नहीं करता है।
दवा से इलाज
इस तरह के उपचार में आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करना शामिल होता है, और इन्हें काम करना शुरू करने में कुछ दिन या सप्ताह लगेंगे।
निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट्स में प्रोज़ैक और कई अन्य दवाएं शामिल हैं और, यदि कोई काम नहीं करता है, तो दूसरा निर्धारित किया जा सकता है क्योंकि उनका प्रभाव अलग-अलग लोगों में अलग-अलग होता है।
कभी-कभी, यदि अवसाद गंभीर है और मनोचिकित्सक के पास भेजा जाता है, तो चिंता का इलाज करने के लिए एंटी-साइकोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।
ट्रैंक्विलाइज़र जैसे वैलियम एक समय में केवल कुछ घंटों के लिए चिंता का इलाज करते हैं और अत्यधिक नशे की लत होते हैं, इसलिए उन्हें कम बार निर्धारित किया जाता है, या उनमें से केवल एक सीमित संख्या दी जाएगी।
आप अपनी मदद के लिए क्या कर सकते हैं?
सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि आप उदास होने के लिए खुद को माफ़ कर सकते हैं।
‘पागल लोग ही उदास होते हैं!’ जैसी मान्यताएं और ‘जब अन्य लोगों के साथ बहुत बुरी चीजें होती हैं तो मुझे निराश नहीं होना चाहिए’ गलत और अनुपयोगी हैं। यह आप पर है कि क्या आप सबको बताना चाहते हैं कि आपके साथ क्या हो रहा है, लेकिन शर्म महसूस न करें।
अवसाद समाप्त हो रहा है और आपको ठीक होने के लिए काम के समय की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आपके सहकर्मी इससे निपटेंगे और जब तक आप बेहतर महसूस नहीं करेंगे तब तक आप किसी के काम नहीं आएंगे।
डिप्रेशन अक्सर एक भयानक ब्लैक होल की तरह महसूस होता है जिससे आप कभी नहीं बच पाएंगे और जहां समय बहुत धीरे-धीरे गुजरता है। यह सोचना ललचाता है कि यह वास्तविकता है और आपकी पिछली खुशी सिर्फ एक भ्रम थी। अपने आप को याद दिलाने की कोशिश करें कि ये भयानक भावनाएँ ‘वास्तविक’ नहीं हैं, बल्कि एक रासायनिक असंतुलन का परिणाम हैं और ये गुजर जाएँगी।
जब आप उदास होते हैं और सब कुछ बहुत कठिन लगता है, तो अपने आप को कुछ भी करने के लिए प्रेरित करना बहुत कठिन होता है, जैसे कि आप किसी भी मुश्किल से निकलने की कोशिश कर रहे हों।
यदि आप कर सकते हैं, तो अपने पसंदीदा लोगों के साथ संपर्क में रहने का प्रयास करें, भले ही यह केवल कुछ छोटे संदेशों के माध्यम से हो, क्योंकि इससे आप अकेले कम महसूस करेंगे।
व्यायाम बेहद मददगार है, भले ही वह थोड़ी देर की सैर ही क्यों न हो। पैदल चलने से आप घर से बाहर भी निकलेंगे, जो प्रफुल्लित करने वाला भी हो सकता है। उन लोगों पर ध्यान न दें जो कहते हैं कि “आपको बस एक अच्छा शौक खोजने की ज़रूरत है” क्योंकि यह शायद कुछ नया करने का सबसे अच्छा समय नहीं है!
आराम, विश्राम और कुछ काफी नासमझ गतिविधियाँ – कंप्यूटर गेम, टीवी, बागवानी, जो कुछ भी आपके लिए काम करता है – वह होने की अधिक संभावना है जो आपको चाहिए।
यदि आप वास्तव में ऐसा महसूस नहीं करते हैं कि आप किसी और को बताना चाहते हैं, तो एक जर्नल या डायरी लिखने का प्रयास करें, या, यदि आप पहले से ही उपचार प्राप्त कर रहे हैं, तो अपने परामर्शदाता या चिकित्सक के साथ अपनी अगली नियुक्ति तक वहीं रुके रहें।
कभी-कभी आप कंपनी चाहते हैं लेकिन किसी का मनोरंजन करने के लिए बहुत थका हुआ महसूस करते हैं: किसी मित्र को समझाने की कोशिश करें कि आपको केवल एक साथ चलने या टीवी देखने में आराम मिलेगा।
क्या आप डिप्रेशन से उबर सकते हैं?
जवाब जोरदार हां है, इसलिए उम्मीद मत छोड़िए।
धीरे-धीरे बादल छँटते हैं, आपको कुछ अच्छे दिन मिलते हैं, और फिर अच्छे दिन बुरे दिनों से अधिक हो जाते हैं जब तक कि आपका जीवन फिर से सामान्य नहीं हो जाता। लोग कई बार रिलैप्स करते हैं, लेकिन जागरूकता ही सब कुछ है।
एक बार जब आप सीख जाते हैं कि अवसाद कैसा लगता है, तो आप इसे फिर से महसूस करना शुरू कर सकते हैं और तदनुसार कार्रवाई से बच सकते हैं।
यह हो सकता है कि अवसाद आपके जीवन में स्थायी सुधार करने के लिए एक ट्रिगर है – विशेष विश्वासों को छोड़ने के लिए, प्रभावित करने की आवश्यकता, एक नौकरी जो आपको दयनीय बनाती है – और इस प्रकार आप दीर्घावधि में इसके पाठों के लिए आभारी हो सकते हैं।
आप यह भी पा सकते हैं कि आप कम आलोचनात्मक हो जाते हैं और संघर्ष करने वाले अन्य लोगों को अधिक स्वीकार करते हैं।